腰椎间盘突出针灸后疼痛加重可能与局部炎症反应、神经根刺激、操作不当、病情进展等因素有关，需结合具体情况进行针对性处理。
1、局部炎症反应针灸刺激可能引发局部无菌性炎症，导致组织充血水肿。急性期建议暂停针灸，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、地奥司明片等药物缓解炎症。
2、神经根刺激针灸过程中可能触及受压神经根，引发短暂性放射性疼痛。需通过腰椎MRI评估突出物位置，必要时联合甲钴胺片、维生素B1片、普瑞巴林胶囊等神经营养药物。
3、操作不当针刺深度或手法不当可能损伤周围软组织。应选择正规医疗机构，配合红外线照射等物理治疗，避免重复进行高强度刺激。
4、病情进展椎间盘突出本身可能处于急性加重期，与针灸无直接关联。需严格卧床休息，若出现下肢肌力下降需考虑椎管减压手术。
针灸治疗期间应避免久坐弯腰，睡眠时腰部垫软枕保持生理曲度，疼痛持续超过3天或伴大小便障碍须立即就医。
