直径超过10毫米的胆结石通常建议手术治疗。胆结石的手术指征主要有结石大小、胆囊功能、症状严重程度、并发症风险等因素。
1、结石大小：胆囊结石直径超过10毫米或胆总管结石超过5毫米可能引发胆道梗阻，需考虑腹腔镜胆囊切除术或内镜取石术。
2、胆囊功能：胆囊收缩功能减退或胆囊壁增厚超过3毫米时，即使结石较小也建议手术，避免胆囊炎反复发作。
3、症状程度：频繁发作胆绞痛、餐后右上腹持续疼痛超过3个月，或伴有黄疸、发热等症状，需评估手术必要性。
4、并发症风险：存在胆源性胰腺炎、胆囊穿孔、胆管炎等严重并发症风险时，无论结石大小均需及时手术干预。
术后需保持低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声观察胆管情况。
