骨质疏松患者多数情况下可以怀孕，但需在医生严密监测下评估骨密度、营养状况及药物使用安全性。
1、骨密度评估妊娠会加速钙流失，孕前需通过双能X线骨密度仪检测腰椎和髋部骨量，重度骨质疏松者需延缓受孕。
2、营养补充每日需摄入1200毫克钙元素，优先通过乳制品、深绿色蔬菜等膳食补充，不足时需联合碳酸钙D3等制剂。
3、药物调整双膦酸盐类药物需提前3个月停用，可替换为相对安全的降钙素鼻喷剂或特立帕肽注射液。
4、风险防控孕期需每3个月复查骨代谢标志物，避免跌倒和剧烈运动，分娩时需预防椎体压缩性骨折。
建议备孕前6个月进行多学科会诊，妊娠期间持续补充维生素D并监测血钙磷水平，产后需加强康复训练。
