胆囊结石直径超过10毫米通常被认为较大，实际大小评估需结合结石数量、胆囊壁厚度、是否伴随胆绞痛或胆囊炎等因素综合判断。
1、结石大小：单发结石直径超过10毫米或充满型结石易引发胆道梗阻，可能需手术干预；5毫米以下结石可通过药物溶解或自行排出。
2、胆囊功能：胆囊收缩功能正常时，10毫米以下结石可能无症状；若胆囊壁增厚超过3毫米或收缩率低于30％，较小结石也可能需治疗。
3、症状表现：反复发作胆绞痛、黄疸或胰腺炎者，无论结石大小均建议手术；无症状结石可定期超声监测，但超过15毫米需预防癌变风险。
4、并发症风险：合并糖尿病、肝硬化或胆管解剖异常者，5毫米以上结石即可考虑早期处理，避免急性化脓性胆管炎等严重并发症。
建议胆囊结石患者每6-12个月复查超声，避免高脂饮食，规律进食可减少胆囊淤积，出现持续性右上腹痛或发热应及时就医。
