闪了腰第二天疼痛可能加重，通常与肌肉痉挛、炎症反应、软组织损伤、腰椎小关节紊乱等因素有关。
1、肌肉痉挛急性拉伤后局部肌肉持续收缩，乳酸堆积导致疼痛加剧，可通过热敷和轻柔按摩缓解。
2、炎症反应损伤后24-48小时炎性介质释放达到高峰，表现为肿胀压痛，建议短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等抗炎药物。
3、软组织损伤韧带或肌腱部分撕裂时，活动后局部出血水肿加重，需佩戴腰围限制活动，配合氟比洛芬凝胶贴膏外用。
4、腰椎小关节紊乱关节突关节错位可引发放射性疼痛，表现为翻身困难，需通过手法复位或超短波物理治疗改善。
急性期应保持腰部制动，48小时后逐步进行腰背肌功能锻炼，若出现下肢麻木或排尿异常需立即就医。
