左侧附件炎患者多数情况下可以怀孕,但需在炎症控制后再考虑妊娠。附件炎可能影响受孕概率,主要与输卵管粘连、盆腔环境改变、卵巢功能受损、炎症反复发作等因素有关。
1、输卵管粘连慢性炎症可能导致输卵管粘连或阻塞,阻碍卵子与精子结合。建议通过输卵管造影评估通畅性,必要时行腹腔镜松解术,药物可选用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑。
2、盆腔环境改变炎性渗出物会改变盆腔内环境,影响受精卵着床。需通过盆腔理疗改善血液循环,药物可选择左氧氟沙星、奥硝唑、妇科千金片。
3、卵巢功能受损炎症波及卵巢可能影响卵泡发育。建议监测排卵功能,药物辅助可用桂枝茯苓胶囊、坤泰胶囊、辅酶Q10。
4、炎症反复发作未彻底治愈的炎症易急性发作,增加妊娠风险。治疗需足疗程使用抗生素,常用阿奇霉素、头孢克肟、替硝唑,配合中药灌肠巩固疗效。
备孕前应完成系统治疗并复查,妊娠期需加强产检,出现腹痛发热等症状及时就医。日常保持会阴清洁,避免劳累和性生活过频。