子宫内膜肌瘤通常不会癌变，但极少数情况下可能发展为恶性。子宫内膜肌瘤的恶变概率较低，主要与肌瘤生长速度异常、绝经后肌瘤增大等因素有关。
肌瘤短期内快速增大可能提示恶变风险，需通过超声或核磁共振检查评估，必要时行手术切除。
绝经后女性肌瘤继续生长需警惕，可能伴随异常阴道出血，建议进行诊断性刮宫或病理检查。
特定基因异常可能导致肌瘤恶变，表现为肿瘤标志物升高，可通过基因检测辅助诊断。
长期雌激素过度刺激可能增加恶变风险，常伴有月经紊乱，需进行激素水平检测和影像学监测。
定期妇科检查有助于早期发现异常，出现月经改变或盆腔压迫症状应及时就医评估。
