重度结肠炎通过规范治疗多数可达到临床治愈，治疗效果主要与病变范围、治疗依从性、并发症控制、个体差异等因素相关。
1、病变范围局限型病变对药物反应较好，全结肠受累者需延长疗程。可能与肠道菌群紊乱、免疫异常等因素有关，表现为腹泻、血便等症状，可遵医嘱使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗等药物。
2、治疗依从性规范用药和定期复查是控制复发的关键。可能与治疗中断、自行减药等因素有关，表现为症状反复，需坚持使用硫唑嘌呤、环孢素、维多珠单抗等维持治疗。
3、并发症控制合并肠穿孔或大出血时需手术干预。可能与深溃疡形成、血管损伤等因素有关，表现为剧烈腹痛、休克等症状，必要时行结肠部分切除术或造瘘术。
4、个体差异基因易感性影响药物敏感性。可能与NOD2基因突变等因素有关，表现为治疗反应差，需调整生物制剂如乌司奴单抗等个体化方案。
建议采用低渣高蛋白饮食，避免乳制品及辛辣刺激食物，急性期需卧床休息并监测营养指标，定期进行肠镜评估黏膜愈合情况。
