腰椎间盘突出症引起的脚麻可能由神经根受压、局部炎症反应、血液循环障碍、腰椎结构异常等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。
1、神经根受压突出的椎间盘直接压迫神经根导致传导异常,表现为下肢放射性麻木。急性期需卧床制动,可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、地奥司明片等药物营养神经并减轻炎症。
2、局部炎症反应髓核物质泄漏引发化学性神经炎,加重麻木症状。建议短期使用洛索洛芬钠片、泼尼松龙片、七叶皂苷钠片控制炎症,配合超短波等物理治疗促进水肿吸收。
3、血液循环障碍突出物压迫血管导致神经营养供应不足。可尝试腰椎牵引解除压迫,联合迈之灵片、血栓通胶囊、胰激肽原酶肠溶片等改善微循环药物。
4、腰椎结构异常椎管狭窄或椎体失稳加重神经卡压。保守治疗无效时需考虑椎间孔镜髓核摘除术、腰椎融合术等手术方案,术后需进行核心肌群稳定性训练。
日常避免久坐弯腰,睡眠时腰部垫软枕保持生理曲度,急性期过后可在康复师指导下进行麦肯基疗法等针对性训练。