腰椎骨折术后发烧可通过物理降温、药物退热、伤口护理、感染排查等方式处理。术后发热通常由吸收热、伤口感染、尿路感染、肺部感染等原因引起。
1、物理降温术后48小时内低热多为吸收热,可用温水擦浴或冰袋冷敷额头腋下,避免酒精擦拭刺激皮肤,同时增加饮水量帮助散热。
2、药物退热体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等退热药物,需排除感染因素后使用。
3、伤口护理检查手术切口有无红肿渗液,可能与金黄色葡萄球菌或链球菌感染有关,表现为局部疼痛伴脓性分泌物,需及时换药并做细菌培养。
4、感染排查持续高热需排查尿路感染或坠积性肺炎,进行尿常规、胸部CT等检查,根据结果使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治疗。
术后保持引流通畅,定时翻身拍背,监测体温变化,若72小时仍发热需复查血常规及炎症指标,警惕深部感染或血栓形成。