儿童颅骨粉碎性骨折需立即就医处理,治疗方式主要有手术复位、颅骨修补、抗感染治疗、康复训练等。该损伤通常由高空坠落、交通事故、重物撞击、暴力伤害等原因引起。
1、手术复位开放性骨折需紧急清创手术,采用钛网或可吸收材料固定骨片,术后需监测颅内压变化。可能与颅脑受力角度和强度有关,常伴随意识障碍、头皮裂伤等症状。
2、颅骨修补大面积缺损需二期修补手术,家长需配合医生选择自体骨或人工材料。多因高能量外力导致,常见喷射性呕吐、瞳孔不等大等脑损伤表现。
3、抗感染治疗医生可能使用头孢曲松、万古霉素、美罗培南等抗生素预防颅内感染。家长需观察患儿体温变化,及时报告异常体征。
4、康复训练神经功能受损需进行认知训练和运动康复,家长需定期复查CT评估愈合情况。建议住院期间避免剧烈晃动头部,恢复期补充高蛋白饮食促进骨质修复。
家长发现头部外伤后应立即固定患儿颈部,用无菌敷料覆盖伤口,禁止自行按压或移动骨片,转运时保持头部稳定。