遗尿症初期主要表现为夜间不自主排尿、尿床频率增加、日间排尿控制能力下降、睡眠过深难以唤醒等症状。
1、夜间不自主排尿患儿在睡眠中无意识排尿，每周发生两次以上，可能与膀胱容量较小或抗利尿激素分泌不足有关。建议家长记录排尿时间，睡前限制饮水。
2、尿床频率增加原本已建立排尿控制的儿童突然出现尿床次数增多，常见于心理压力或作息改变。家长需避免责备，可配合行为训练如闹铃唤醒。
3、日间排尿控制下降可能出现尿急、尿频等膀胱过度活动表现，需排除泌尿系统感染。可遵医嘱使用奥昔布宁、托特罗定等抗胆碱能药物。
4、睡眠过深难唤醒患儿对夜间膀胱充盈信号反应迟钝，与中枢神经系统发育延迟相关。去氨加压素等药物可减少夜间尿量产生。
建议家长帮助孩子建立规律排尿习惯，避免睡前过度兴奋，若症状持续需就诊小儿肾内科或泌尿外科评估。
