胃癌的靶向治疗是指通过特异性作用于肿瘤细胞相关靶点的药物，精准抑制癌细胞生长或扩散的治疗方式。靶向治疗主要针对HER2阳性、血管生成等特定分子靶点，具有选择性高、副作用相对较小的特点。
1、HER2靶向针对HER2阳性胃癌患者，可使用曲妥珠单抗等药物阻断HER2受体信号通路，抑制癌细胞增殖。治疗前需通过免疫组化或FISH检测确认HER2状态。
2、抗血管生成雷莫芦单抗等药物通过抑制VEGFR-2受体，阻断肿瘤血管生成。适用于晚期胃癌的二线治疗，可能改善患者生存期。
3、EGFR抑制西妥昔单抗等EGFR抑制剂可干扰肿瘤生长信号传导，但胃癌中EGFR靶向疗效有限，需结合基因检测结果谨慎使用。
4、免疫检查点帕博利珠单抗等PD-1抑制剂通过激活T细胞免疫功能攻击癌细胞，适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定的晚期胃癌患者。
靶向治疗需严格遵循医嘱，配合基因检测选择方案，治疗期间定期评估疗效并监测心脏毒性、高血压等不良反应。
