停用达英后停经可能由激素水平骤降、卵巢功能抑制、下丘脑-垂体轴调节延迟、多囊卵巢综合征等因素引起,需结合个体情况评估。
1. 激素水平骤降达英含炔雌醇和孕激素,长期服用会抑制内源性激素分泌,停药后激素水平突然下降可能导致子宫内膜无法正常增生脱落,表现为停经。建议逐步减量停药,必要时复查激素六项。
2. 卵巢功能抑制避孕药通过负反馈抑制促性腺激素分泌,部分女性停药后卵巢恢复排卵需1-3个月周期。若超过3个月未恢复月经,需检查抗苗勒管激素评估卵巢储备功能。
3. 下丘脑调节延迟长期外源性激素可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致促卵泡生成素和促黄体生成素分泌紊乱。可通过氯米芬等药物诱发排卵,但须在医生指导下使用。
4. 潜在疾病显现多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可能在停药后症状凸显,表现为持续闭经。需进行超声检查和激素检测,确诊后可采用二甲双胍或溴隐亭等针对性治疗。
建议停药后记录基础体温监测排卵,补充维生素E和Omega-3有助于卵巢功能恢复,若停经超过6个月需排除早发性卵巢功能不全。