腰椎滑脱可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎滑脱通常由先天性发育不良、退行性改变、外伤、病理性因素等原因引起。
1、保守治疗轻度腰椎滑脱可通过卧床休息、佩戴支具等方式缓解症状。减少腰部负重活动,避免久坐久站,加强腰背肌锻炼有助于稳定脊柱。
2、物理治疗热敷、电疗、牵引等物理疗法可改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。物理治疗需在专业医师指导下进行,避免不当操作加重损伤。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松能减轻肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用阿片类药物如曲马多。
4、手术治疗重度滑脱或神经压迫症状明显者需行椎管减压、植骨融合内固定术。手术方式包括后路椎间融合术、经椎间孔腰椎椎间融合术等,具体方案需根据滑脱程度制定。
腰椎滑脱患者应避免提重物、剧烈运动,保持正确坐姿,适度进行游泳、平板支撑等低冲击运动,定期复查评估病情进展。