急性胰腺炎患者可遵医嘱使用生长抑素、乌司他丁、加贝酯等药物抑制胰酶分泌,缓解炎症反应,同时需配合禁食和胃肠减压等基础治疗。
1、生长抑素生长抑素类似物如奥曲肽可显著减少胰液分泌,降低胰管内压力。该药需静脉持续泵入,常见不良反应包括恶心、血糖波动。
2、乌司他丁蛋白酶抑制剂乌司他丁能直接抑制胰蛋白酶活性,减轻胰腺自体消化。临床多用注射剂型,肝功能异常者需调整剂量。
3、加贝酯加贝酯通过抑制胰蛋白酶原激活阻断炎症级联反应。注射用冻干粉需溶媒配制,用药期间需监测凝血功能。
4、抗生素重症胰腺炎合并感染时可选用头孢三代或碳青霉烯类抗生素,如头孢曲松、美罗培南,需根据药敏结果调整用药方案。
急性胰腺炎发作期需严格禁食,症状缓解后从流质饮食逐步过渡,避免高脂食物刺激胰腺分泌。所有药物必须在医生指导下使用,禁止自行调整用药方案。