吐血可能由轻度胃黏膜损伤、消化性溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等疾病引起，按病情严重程度从轻到重排列。
1、胃黏膜损伤胃黏膜损伤可能与饮酒、服用非甾体抗炎药等因素有关，通常表现为呕咖啡渣样物。可服用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
2、消化性溃疡消化性溃疡可能与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关，常伴上腹痛。需使用奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林等药物联合治疗。
3、静脉曲张破裂肝硬化导致的门静脉高压可引起食管胃底静脉曲张破裂，呕血量大且鲜红。需紧急内镜下止血或使用生长抑素、特利加压素等血管活性药物。
4、恶性肿瘤胃癌等恶性肿瘤侵蚀血管可能导致呕血，常伴消瘦。需手术切除或化疗，可配合使用止血芳酸、凝血酶原复合物等止血药物。
吐血属急症，应立即禁食并平卧，保持呼吸道通畅，尽快送医明确病因。日常需避免刺激性饮食，规律作息，消化道疾病患者应定期复查胃镜。
