左体偏瘫患者睡眠时建议采取患侧卧位、健侧卧位、半卧位和仰卧位四种姿势,需结合肢体功能保护与舒适度调整。
1、患侧卧位
患侧上肢前伸垫枕保持功能位,下肢屈膝支撑避免痉挛,该姿势有助于促进患侧血液循环。
2、健侧卧位
健侧在下时患肢需用枕头支撑,保持肩关节前屈、肘腕伸展,防止关节挛缩变形。
3、半卧位
床头抬高30-45度可减少误吸风险,适用于吞咽功能障碍者,膝下垫枕维持下肢舒适度。
4、仰卧位
双侧肩胛下放置薄枕预防肩痛,患侧髋关节外侧垫枕防止外旋,足部用支具保持中立位。
夜间每2小时协助翻身一次,使用防压疮气垫床,保持床单平整干燥,睡前可进行轻柔的患肢被动活动。