麻醉性镇痛药主要用于缓解中重度疼痛,常见类型包括阿片类镇痛药、非阿片类中枢镇痛药、复合镇痛药及辅助镇痛药。使用需严格遵循医嘱,避免药物依赖和不良反应。
1、阿片类镇痛药吗啡、芬太尼、羟考酮等通过作用于中枢神经系统阿片受体发挥强效镇痛作用,适用于术后疼痛或癌痛,可能引发呼吸抑制、便秘等副作用。
2、非阿片类中枢镇痛药曲马多、氟吡汀等药物通过调节单胺类神经递质产生镇痛效果,用于中度疼痛,需警惕眩晕或嗜睡反应。
3、复合镇痛药氨酚羟考酮、洛芬待因等复方制剂结合不同机制协同镇痛,适用于创伤或慢性疼痛,须注意肝肾功能监测。
4、辅助镇痛药加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛辅助用药,可增强镇痛效果并减少阿片类药物用量,常见头晕或水肿不良反应。
使用麻醉性镇痛药期间应定期评估疼痛程度和药物反应,避免与酒精或其他镇静剂联用,长期用药者需逐步减量以防戒断症状。