尿胆原阳性可能由溶血性贫血、肝细胞损伤、胆道梗阻、遗传性高胆红素血症等疾病引起。
1、溶血性贫血红细胞破坏增加导致胆红素生成过多，尿胆原排泄增加，可表现为皮肤黏膜黄染、乏力等症状，治疗需针对原发病，药物可选用泼尼松、环孢素、达那唑。
2、肝细胞损伤肝炎或肝硬化时肝细胞处理胆红素能力下降，尿胆原重吸收减少，常伴食欲减退、肝区疼痛，治疗需保肝降酶，药物可选择复方甘草酸苷、水飞蓟宾、双环醇。
3、胆道梗阻胆管结石或肿瘤导致胆红素排泄受阻，尿胆原减少但完全梗阻时消失，多出现皮肤瘙痒、陶土样便，需解除梗阻，药物可用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
4、遗传性疾病吉尔伯特综合征等遗传代谢病可致尿胆原轻度升高，通常无须特殊治疗，急性发作时可使用苯巴比妥诱导酶活性。
建议完善肝功能、血常规、腹部超声等检查明确病因，检查前避免剧烈运动及高脂饮食。
