夜间平卧时咳嗽可能与胃食管反流、鼻后滴漏综合征、支气管哮喘、心功能不全等因素有关，可通过调整睡姿、抗反流治疗、控制过敏原等方式缓解。
1、胃食管反流平卧时胃酸刺激咽喉引发咳嗽，表现为干咳伴反酸。建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
2、鼻后滴漏鼻炎分泌物倒流刺激咽喉导致咳嗽，常见于过敏性鼻炎患者。使用生理盐水冲洗鼻腔，必要时服用氯雷他定、孟鲁司特钠或布地奈德鼻喷雾剂。
3、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，表现为喘鸣样咳嗽。需避免冷空气刺激，规范使用沙丁胺醇、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等控制发作。
4、心功能不全平卧时回心血量增加导致肺淤血，引发刺激性咳嗽伴气促。需限制钠盐摄入，及时就医评估心功能，常用药物包括呋塞米、沙库巴曲缬沙坦等。
持续夜间咳嗽超过2周或伴随咯血、呼吸困难时，应及时进行胸部CT、肺功能等检查明确病因。
