老年人风湿性关节炎可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹、双醋瑞因等药物。风湿性关节炎属于慢性炎症性疾病，需在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或停药。
1、甲氨蝶呤甲氨蝶呤是改善病情的抗风湿药，通过抑制免疫反应减轻关节炎症，可能引起胃肠不适或肝功能异常，需定期监测血常规和肝肾功能。
2、来氟米特来氟米特可抑制嘧啶合成从而控制病情进展，常见不良反应包括腹泻和脱发，服药期间应避免接种活疫苗。
3、硫酸羟氯喹硫酸羟氯喹具有抗炎和免疫调节作用，长期使用需每年进行眼底检查预防视网膜病变，可能伴随皮疹或肌无力症状。
4、双醋瑞因双醋瑞因可抑制软骨降解酶活性，适用于轻中度骨关节炎合并风湿症状，可能出现尿液变黄等无害副作用。
建议患者保持适度关节活动，避免寒冷刺激，饮食注意补充优质蛋白和维生素D，定期复诊评估药物疗效和安全性。
