不适合水下分娩的人群主要有胎位异常、多胎妊娠、前置胎盘、严重妊娠合并症等。水下分娩需严格评估母婴状况，存在特定风险因素时可能增加不良结局概率。
1、胎位异常臀位或横位等异常胎位可能造成分娩困难，水下环境会限制紧急干预措施的实施，建议选择传统分娩方式。
2、多胎妊娠双胎及以上妊娠分娩过程中可能出现并发症，水下环境会增加监测难度和处理风险，需在产房进行严密监护。
3、前置胎盘胎盘覆盖宫颈口时容易引发大出血，水下分娩无法快速实施止血措施，须提前制定剖宫产方案。
4、妊娠合并症妊娠期高血压、糖尿病等可能影响分娩进程，水下环境会掩盖异常症状，增加母婴危险。
计划水下分娩前需完成全面产检，由产科医生评估适应证并制定应急预案，分娩过程中需配备专业团队实时监测母婴状态。
