预防小脑萎缩一般无须药物干预，可通过改善生活方式延缓进展。
小脑萎缩多与遗传、慢性酒精中毒、脑血管病变等因素有关，目前尚无特效治疗药物。对于存在明确病因的患者，医生可能根据原发病开具营养神经类药物如胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊、甲钴胺片等，这些药物可帮助改善脑细胞代谢，但需严格遵医嘱使用。若由脑血管病引起，可能需配合阿司匹林肠溶片等抗血小板药物。健康人群盲目用药不仅无法预防疾病，还可能引发药物不良反应。
日常应保持低盐低脂饮食，适当补充核桃、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物，避免酗酒并控制高血压等基础病。
