二型糖尿病可分为胰岛素抵抗型、胰岛素分泌不足型、混合型、特殊类型和妊娠糖尿病五种类型。
胰岛素抵抗型主要表现为机体对胰岛素敏感性下降,常见于肥胖人群。胰岛素分泌不足型以胰岛β细胞功能减退为特征,多见于中老年患者。混合型兼具胰岛素抵抗和分泌不足两种病理特点。特殊类型糖尿病包括单基因糖尿病、药物或化学物质诱导的糖尿病等。妊娠糖尿病特指妊娠期间首次发现的糖代谢异常。
不同类型二型糖尿病的治疗方案存在差异。胰岛素抵抗型需侧重改善胰岛素敏感性,可通过控制体重、增加运动等方式干预。胰岛素分泌不足型可能需要外源性胰岛素补充。混合型常需联合用药。特殊类型糖尿病需针对病因治疗。妊娠糖尿病以饮食控制和胰岛素治疗为主。
建议二型糖尿病患者定期监测血糖,在医生指导下制定个体化治疗方案,同时保持合理膳食和规律运动习惯。