脂肪肉瘤患者的生存期差异较大,低度恶性者通过规范治疗可能长期生存,高度恶性者预后相对较差。
1、病理分级:高分化脂肪肉瘤生长缓慢,5年生存率较高;去分化型或圆形细胞型等高度恶性亚型易转移复发。
2、治疗时机:早期完整手术切除是关键,肿瘤体积小于5厘米且未侵犯周边组织者预后显著改善。
3、复发转移:局部复发患者通过二次手术联合放疗仍可能获得长期生存,但发生肺转移后中位生存期明显缩短。
4、综合治疗:靶向药物安罗替尼联合化疗可提高晚期患者生存质量,但个体对治疗反应存在显著差异。
建议患者定期复查增强CT监测复发迹象,保持适度运动增强免疫力,营养支持选择高蛋白低脂饮食。