包皮过长可通过包皮环切术、激光包皮整形术、保守牵拉训练、局部药物辅助等方式改善。包皮过长可能由先天发育异常、反复炎症刺激、肥胖或糖尿病等因素引起。
1、包皮环切术适用于包茎或严重过长者,通过手术切除多余包皮。术后需保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊预防感染,配合复方多粘菌素B软膏促进愈合。
2、激光包皮整形采用二氧化碳激光精准切割,出血少恢复快。可能与局部淋巴回流障碍有关,表现为包皮水肿,术后可遵医嘱使用地奥司明片改善循环,配合红霉素软膏预防感染。
3、牵拉训练适用于轻度包皮过长,每日轻柔向后牵拉包皮。需注意力度避免撕裂,伴随红肿时可短期使用丁酸氢化可的松乳膏缓解炎症。
4、药物辅助合并包皮龟头炎时需先控制炎症,遵医嘱使用克霉唑乳膏治疗真菌感染,或莫匹罗星软膏处理细菌感染,待炎症消退后再评估手术指征。
日常应注意会阴部清洁,避免暴力翻起包皮。青春期前儿童若无排尿困难或感染,可暂观察等待自然发育。