肺癌放疗后可能出现放射性肺炎、食管炎、皮肤损伤、骨髓抑制等不良反应,严重程度与放疗剂量和个体耐受性相关。
1、放射性肺炎放疗导致肺组织纤维化,表现为咳嗽、气促,需配合糖皮质激素和抗生素治疗,常用药物包括泼尼松、头孢呋辛、左氧氟沙星。
2、放射性食管炎食管黏膜受辐射损伤引发吞咽疼痛,建议采用流质饮食,可使用硫糖铝混悬液、利多卡因凝胶、康复新液缓解症状。
3、皮肤损伤照射区域皮肤出现红斑或溃疡,需保持局部清洁干燥,外用药物包括重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏。
4、骨髓抑制造血功能受抑制导致白细胞减少,可能需注射重组人粒细胞刺激因子,同时监测血常规变化,必要时输注成分血。
放疗期间需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,定期复查评估治疗效果及不良反应,出现持续发热或呼吸困难应及时就医。