儿童肝癌的治疗方法主要有手术切除、化疗、靶向治疗、肝移植等。儿童肝癌通常由遗传代谢性疾病、病毒感染、先天胆道畸形、基因突变等因素引起,需根据肿瘤分期和患儿个体情况制定方案。
1、手术切除早期局限性肿瘤可进行根治性切除,术前需评估剩余肝脏功能储备。对于肝母细胞瘤等特定类型,手术联合化疗可提高生存率。
2、化疗常用药物包括顺铂、多柔比星、长春新碱等,可采用新辅助化疗缩小肿瘤体积。化疗方案需根据病理类型调整,需密切监测骨髓抑制等副作用。
3、靶向治疗针对特定基因突变可使用索拉非尼等靶向药物,需进行基因检测确认适应症。该治疗可能引起手足综合征等不良反应。
4、肝移植适用于无法切除的多灶性肿瘤或肝功能衰竭患儿,需严格评估肿瘤生物学特征。移植后需长期使用免疫抑制剂预防排斥反应。
家长需定期带患儿复查甲胎蛋白和影像学检查,治疗期间注意营养支持,优先选择高蛋白易消化食物,避免腌制食品。建议在儿童肿瘤专科中心进行多学科协作诊疗。