骨折通常不会直接癌变为骨癌。骨癌的发生主要与基因突变、放射线暴露、既往肿瘤病史等因素有关，而骨折属于机械性损伤，二者发病机制不同。
1、发病机制差异骨折是外力导致的骨结构断裂，愈合过程由成骨细胞主导；骨癌多为原始间叶细胞恶性增殖，与TP53、RB1等基因突变相关。
2、危险因素不同骨折危险因素包括骨质疏松、外伤等；骨癌高危因素涉及佩吉特骨病、遗传性视网膜母细胞瘤等基础疾病。
3、症状演变特点骨折后出现局部肿胀、畸形，愈合期约6-8周；骨癌表现为持续骨痛、病理性骨折，症状进行性加重。
4、影像学鉴别骨折X线可见清晰骨折线；骨癌影像显示溶骨性破坏、骨膜反应等特征，需活检确诊。
骨折愈合期间如出现异常疼痛加剧、肿块形成，建议及时复查影像学排除其他病变，日常注意补充钙质与维生素D促进骨骼修复。
