宫腔镜主要用于检查子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜癌等疾病,可直观评估宫腔形态、内膜病变及异常出血原因。
1、子宫内膜息肉宫腔镜可直接观察息肉大小、位置及数量,同时进行活检或切除。可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激有关,表现为异常子宫出血或经期延长。
2、子宫肌瘤可明确黏膜下肌瘤向宫腔内突出的程度,评估是否影响生育。肌瘤生长可能与遗传因素、激素异常相关,常见症状为月经量增多及压迫感。
3、宫腔粘连通过宫腔镜诊断粘连范围及严重程度,常见于多次宫腔操作或感染后,表现为月经量减少甚至闭经,可能影响胚胎着床。
4、子宫内膜癌宫腔镜下可见内膜异常增厚、血管分布紊乱,可精准取材活检。高危因素包括长期雌激素暴露、肥胖等,典型症状为绝经后出血。
检查前需避开月经期,术后注意观察阴道出血情况,两周内避免盆浴及性生活,出现发热或剧烈腹痛需及时复诊。