肛裂手术通常采用肛裂切除术或肛门内括约肌切断术，具体方式主要有局部麻醉下切除裂口、松解括约肌缓解痉挛、创面缝合或开放愈合等步骤。
1、肛裂切除术：切除慢性肛裂的溃疡边缘及瘢痕组织，创面可缝合或开放处理，适用于纤维化明显的陈旧性肛裂。
2、内括约肌切断术：部分切断肛门内括约肌以降低肛管静息压，缓解痉挛性疼痛，分为侧方皮下切断和开放式切断两种术式。
3、皮瓣推移术：对伴有肛门狭窄者，可采用V-Y皮瓣或岛状皮瓣修复创面，扩大肛管直径并促进愈合。
4、激光/微创手术：部分医疗机构开展激光汽化或射频消融等微创方式，具有出血少、恢复快的特点，但需严格把握适应症。
术后需保持会阴清洁，遵医嘱使用高锰酸钾坐浴，饮食应增加膳食纤维和水分摄入避免便秘，定期复查评估愈合情况。
