干燥综合征患者出现乏力可能由免疫系统异常、腺体功能受损、电解质紊乱、继发贫血等原因引起,可通过调节免疫、替代治疗、营养支持、对症用药等方式缓解。
1. 免疫异常自身抗体攻击外分泌腺导致炎症反应,引发持续疲劳感。治疗需使用免疫抑制剂如羟氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤控制病情活动。
2. 腺体损伤唾液腺和泪腺破坏造成口腔干燥影响进食,间接导致能量摄入不足。建议使用人工泪液、唾液替代剂,并少量多次摄入流质食物。
3. 电解质失衡伴随肾小管酸中毒时可能出现低钾血症,表现为肌无力。需定期监测血钾水平,必要时补充枸橼酸钾缓释片等电解质调节药物。
4. 继发贫血慢性炎症或维生素B12吸收障碍可能导致贫血性乏力。确诊后需补充铁剂、叶酸或维生素B12制剂,严重者需注射促红细胞生成素。
日常需保持环境湿度,避免高盐饮食,定期监测血常规和肝肾功能,合并严重疲劳时应排查甲状腺功能异常等共病。