干燥综合征患者进行剖宫产手术存在一定风险,但多数情况下可通过规范管理保障母婴安全。主要风险包括术中出血增加、伤口愈合延迟、感染概率升高、新生儿并发症等。
1、出血风险干燥综合征可能伴随血小板减少或凝血功能异常,导致术中出血量增加。术前需评估凝血功能,必要时输注血小板或凝血因子。
2、愈合延迟腺体分泌减少可能影响伤口愈合。术后需加强切口护理,保持局部清洁干燥,必要时使用促进愈合的外用药物。
3、感染风险免疫功能异常可能增加术后感染概率。围手术期需预防性使用抗生素,严格无菌操作,监测体温及切口情况。
4、新生儿影响母体抗SSA/SSB抗体可能通过胎盘导致新生儿狼疮或心脏传导阻滞。产后需对新生儿进行密切监测。
建议干燥综合征孕妇在三级医院进行产检及分娩,由产科与风湿免疫科医生共同制定个体化方案,术前充分评估并控制病情活动度。