肝硬化手术切除范围需根据肝功能分级、病灶位置及并发症情况综合评估，常见术式包括局部肝段切除、半肝切除及扩大肝切除。
1、局部肝段切除适用于Child-Pugh A级且病灶局限的患者，切除范围通常为1-2个肝段，需保留30％以上健康肝组织。
2、半肝切除针对单侧肝叶弥漫性病变，需评估剩余肝脏代偿能力，右半肝切除需确保左肝体积超过标准肝体积35％。
3、扩大肝切除适用于肝癌合并肝硬化患者，在剩余肝功能允许时可行三叶切除，术前需通过门静脉栓塞促进对侧肝增生。
4、移植评估终末期肝硬化合并小肝癌可考虑肝移植，符合米兰标准者可行全肝切除移植术。
术后需严格监测肝功能变化，配合低脂高蛋白饮食及适度活动促进恢复，定期复查超声及甲胎蛋白。
