肠憩室的影像学表现主要有钡剂造影充盈缺损、CT肠壁外囊袋状突起、超声肠壁局部增厚、肠镜直视下憩室开口。
1、钡剂造影钡餐检查可见肠壁局限性外突的囊袋状影,憩室颈部狭窄时可见钡剂滞留,合并炎症时黏膜皱襞增粗紊乱。
2、CT特征CT平扫显示肠管旁类圆形含气液平面囊腔,增强扫描可见与肠管相通的窄颈结构,继发感染时周围脂肪间隙模糊。
3、超声表现高频超声可观察到肠壁肌层连续性中断形成的低回声区,憩室较大时可见内容物流动,合并出血呈混合回声。
4、肠镜所见肠镜下直接观察到肠壁圆形或椭圆形凹陷开口,边缘光滑,可见肠内容物进出,周围黏膜充血提示憩室炎。
确诊肠憩室后应避免进食尖锐粗硬食物,定期复查监测并发症,急性腹痛需及时排除穿孔可能。