高血压脑出血属于严重急症,病情轻重与出血量、部位及救治时机密切相关,可能危及生命或遗留功能障碍。
1、出血量影响少量出血可能仅引起头痛呕吐,大量出血会迅速导致昏迷甚至脑疝,需紧急手术清除血肿。
2、出血部位差异基底节区出血最常见,脑干出血最凶险,不同部位可导致偏瘫、失语或呼吸循环衰竭等不同后果。
3、并发症风险可能继发脑水肿、肺部感染或应激性溃疡,重症需ICU监护,死亡率随并发症增多显著上升。
4、预后相关因素年龄、基础疾病及3小时内能否有效降压是关键,幸存者中约半数遗留运动或认知障碍。
发病后应立即平卧送医,恢复期需持续控制血压并配合康复训练,定期复查头颅CT评估恢复情况。