老龄妇女尿路感染可能与雌激素水平下降、泌尿系统结构改变、免疫力降低、基础疾病等因素有关,可通过局部雌激素治疗、抗生素应用、生活习惯调整等方式干预。
1、雌激素下降绝经后雌激素减少导致尿道黏膜变薄,防御能力减弱。建议局部使用雌三醇乳膏改善黏膜状态,日常保持会阴清洁。
2、解剖结构改变盆底肌松弛易致膀胱残余尿增加,可采用凯格尔运动增强肌力,排尿后注意清洁,避免尿液残留。
3、免疫功能减退年龄增长导致免疫应答下降,可适当补充维生素D,控制血糖血压等基础指标,必要时使用匹多莫德等免疫调节剂。
4、慢性病影响糖尿病、前列腺增生等疾病易引发反复感染,需控制原发病,急性期可选用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或左氧氟沙星等药物。
建议每日饮水超过1500毫升,避免憋尿,选择棉质透气内裤,定期进行尿常规筛查。