胰腺癌患者食欲减退可能由肿瘤压迫消化道、消化酶分泌不足、化疗副作用、心理因素等原因引起。
1. 肿瘤压迫胰头肿瘤压迫十二指肠可能导致梗阻性呕吐，需通过支架置入或胃肠改道手术缓解，伴随上腹饱胀、胆汁反流等症状。
2. 酶分泌不足胰腺外分泌功能受损导致脂肪消化障碍，需补充胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶片等替代治疗，典型表现为脂肪泻和体重下降。
3. 化疗反应吉西他滨等化疗药物易引发恶心呕吐，可联合使用昂丹司琼、阿瑞匹坦等止吐药，常伴有味觉改变和口腔黏膜炎。
4. 心理因素疾病焦虑和抑郁情绪会抑制摄食中枢，需心理疏导联合米氮平等食欲刺激剂，多表现为早饱感和进食厌恶。
建议少量多餐选择高蛋白流质饮食，必要时采用肠内营养支持，所有药物治疗需在肿瘤科医师指导下进行。
