帕金森晚期重症肺炎的治疗方法有抗感染治疗、呼吸支持、营养支持和多学科协作。帕金森晚期患者因吞咽功能障碍、免疫力下降等因素易并发重症肺炎,需综合干预。
根据痰培养结果选择敏感抗生素,常用药物包括哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星、头孢曲松等,同时需考虑药物与帕金森药物的相互作用。
对低氧血症患者给予鼻导管或面罩吸氧,严重呼吸衰竭需无创通气或有创机械通气,必要时行气管切开。
通过鼻饲管或胃造瘘保证营养摄入,选择高蛋白、高热量流质饮食,必要时静脉补充白蛋白和维生素。
由神经内科、呼吸科、重症医学科等共同制定方案,兼顾肺炎治疗与帕金森症状控制,预防压疮和深静脉血栓。
患者需保持半卧位减少误吸风险,家属应学习拍背排痰技巧,定期复查胸片评估肺部感染情况。