癌症患者牙痛可能由化疗副作用、口腔感染、肿瘤压迫神经或药物性牙龈增生引起，需结合口腔检查与肿瘤治疗情况综合评估。
1. 化疗副作用化疗药物如顺铂可能导致牙本质敏感，表现为冷热刺激痛。建议使用脱敏牙膏，口腔科医生可进行氟化物涂膜处理。
2. 口腔感染免疫力低下易引发龋齿或牙周炎，通常伴随牙龈红肿。需进行微生物培养后使用甲硝唑含漱液，严重时需根管治疗。
3. 肿瘤压迫颌面部肿瘤可能压迫三叉神经分支，表现为放射性剧痛。需通过CT确认压迫位置，考虑调整放疗方案或使用加巴喷丁缓解神经痛。
4. 药物性增生靶向药物如西妥昔单抗可能引起牙龈过度生长。需调整用药剂量并加强口腔清洁，必要时进行牙龈成形术。
癌症患者出现牙痛应及时告知主治医师，避免自行服用止痛药掩盖病情，日常可使用软毛牙刷和生理盐水漱口维护口腔卫生。
