糖尿病孕妇在血糖控制良好的情况下可以正常妊娠,妊娠期糖尿病管理主要包括血糖监测、饮食调整、胰岛素治疗、产前检查四个方面。
1、血糖监测每日需进行空腹及餐后血糖监测,血糖控制目标为空腹血糖低于5.3mmol/L,餐后2小时血糖低于6.7mmol/L。
2、饮食调整采用低升糖指数饮食,每日分5-6餐进食,碳水化合物占总热量50%-60%,蛋白质占15%-20%,脂肪占25%-30%。
3、胰岛素治疗口服降糖药禁用于妊娠期,需使用胰岛素控制血糖,可选用门冬胰岛素、地特胰岛素等,根据血糖情况调整剂量。
4、产前检查需增加产检频率,监测胎儿发育情况,特别注意胎儿心脏超声检查和羊水指数评估。
建议糖尿病孕妇在孕前及孕期全程在内分泌科和产科医生指导下进行规范管理,保持规律作息和适度运动,定期监测血糖和胎儿情况。