反复流产可能增加不孕不育风险,主要与子宫内膜损伤、内分泌紊乱、免疫因素、生殖道感染等因素有关。
1、子宫内膜损伤多次流产可能导致子宫内膜变薄或粘连,影响胚胎着床。治疗需通过宫腔镜评估,必要时采用雌激素疗法或宫腔粘连分离术。
2、内分泌紊乱流产可能破坏下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致排卵障碍。可通过氯米芬促排卵或激素替代治疗,同时监测基础体温和激素水平。
3、免疫因素母体对胚胎的免疫排斥反应可能引发反复流产,表现为抗磷脂抗体阳性等。治疗包括低分子肝素抗凝、泼尼松免疫调节。
4、生殖道感染支原体、衣原体等感染可能造成输卵管阻塞或慢性子宫内膜炎。需进行微生物培养,针对性使用阿奇霉素、多西环素等抗生素。
建议孕前进行系统评估,包括超声检查、激素检测和免疫筛查,流产后注意休息并补充叶酸,避免短期内再次妊娠。