高血压药物效果不佳可通过调整用药方案、优化生活方式、排查继发因素、联合非药物疗法等方式改善。药物控制不理想通常与用药依从性差、剂量不足、合并其他疾病、个体代谢差异等因素有关。
1、调整用药方案在医生指导下尝试联合用药或更换降压药类型，常用药物包括钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、利尿剂氢氯噻嗪等，需定期监测血压调整剂量。
2、优化生活方式每日钠盐摄入控制在5克以下，每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持体重指数低于24，戒烟限酒有助于增强药物敏感性。
3、排查继发因素可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等继发性高血压有关，需完善肾动脉超声、醛固酮检测等检查，确诊后需针对病因治疗。
4、联合非药物疗法在药物治疗基础上可配合中医针灸、生物反馈疗法等辅助手段，血压顽固者可考虑肾动脉交感神经消融术等介入治疗。
建议记录每日血压波动情况，就诊时携带用药记录本供医生参考，避免自行增减药物，高盐腌制食品和动物内脏需严格限制摄入。
