垂体瘤手术多数情况下需要插尿管,主要与手术时间较长、麻醉影响排尿功能、术中补液需求、术后卧床要求等因素有关。
1、手术时间垂体瘤手术通常需要数小时,插尿管可避免术中膀胱过度充盈,降低泌尿系统损伤风险。术后需待麻醉代谢完全后拔除。
2、麻醉影响全身麻醉会暂时抑制排尿反射,尿管可帮助排出尿液。术后需监测尿量恢复情况,通常24小时内拔除。
3、补液管理术中需大量补液维持循环稳定,插尿管能准确记录出入量。术后根据尿量调整补液速度,防止电解质紊乱。
4、术后护理术后需绝对卧床24-48小时防止脑脊液漏,尿管可减少患者活动需求。拔管前需评估自主排尿功能。
部分短时手术或经鼻内镜手术可视情况不插尿管,但需术前充分评估。术后早期床上活动有助于恢复排尿功能。