直肠癌多学科诊疗

Question

直肠癌多学科诊疗

Answer 1

直肠癌多学科诊疗需要外科、肿瘤内科、放疗科、影像科等科室协作，主要涉及手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段。

1、外科治疗

直肠癌根治术是主要治疗方式，根据肿瘤位置可选择低位前切除术或腹会阴联合切除术，早期患者可通过内镜黏膜下剥离术实现微创治疗。

2、化疗方案

新辅助化疗可缩小肿瘤体积，常用方案包括FOLFOX和CAPEOX，辅助化疗可降低复发风险，需根据病理分期制定个性化疗程。

3、放射治疗

术前放疗能提高保肛率，术后放疗适用于局部晚期病例，调强放疗技术可精准靶向肿瘤并保护周围正常组织。

4、靶向治疗

针对RAS野生型患者可使用西妥昔单抗，贝伐珠单抗可抑制肿瘤血管生成，需结合基因检测结果选择靶向药物。

建议确诊后立即启动多学科会诊，治疗期间注意营养支持并定期复查，术后需进行肛门功能锻炼和长期随访。