多数脑垂体瘤患者可以正常怀孕，但需根据肿瘤类型、激素水平及症状严重程度综合评估。影响怀孕的主要因素包括泌乳素瘤干扰排卵、肿瘤压迫导致内分泌紊乱、垂体功能减退及治疗药物副作用。
1、泌乳素瘤干扰高泌乳素血症会抑制促性腺激素分泌，导致排卵障碍。可通过溴隐亭、卡麦角林等药物控制激素水平，恢复月经周期后受孕概率显著提高。
2、肿瘤压迫效应较大肿瘤可能压迫正常垂体组织，引起促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素缺乏。需通过经鼻蝶手术解除压迫，术后内分泌功能恢复可改善生育能力。
3、垂体功能减退肿瘤破坏垂体前叶可能导致促性腺激素分泌不足。需补充雌激素、孕激素或促性腺激素，模拟生理周期促进卵泡发育。
4、药物影响多巴胺受体激动剂治疗期间需监测妊娠反应，部分患者需调整剂量。生长激素瘤患者使用生长抑素类似物时，建议停药3个月后再备孕。
备孕前应完成垂体MRI评估肿瘤状态，在内分泌科与妇产科医生共同指导下制定个体化方案，孕期需加强激素水平与视野监测。
