流产两次后仍可能怀孕,但需评估子宫内膜损伤、内分泌紊乱、输卵管通畅度及免疫因素对生育力的影响。
1、子宫内膜损伤多次流产可能导致子宫内膜变薄或粘连,影响胚胎着床。可通过超声检查评估内膜厚度,必要时行宫腔镜分离粘连。
2、内分泌紊乱流产可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致排卵异常。建议监测基础体温和性激素水平,必要时使用枸橼酸氯米芬等促排卵药物。
3、输卵管通畅度流产相关感染可能引发输卵管阻塞。子宫输卵管造影可明确通畅性,严重阻塞需考虑腹腔镜手术或试管婴儿技术。
4、免疫因素反复流产可能与抗磷脂抗体等免疫异常有关。需筛查抗核抗体谱,确诊后可使用低分子肝素联合阿司匹林治疗。
建议孕前进行系统评估,孕期加强监测,保持规律作息并适量补充叶酸等营养素。