女性肥胖可能影响怀孕，主要与激素紊乱、排卵障碍、妊娠并发症风险增加、胚胎发育异常等因素有关。
1、激素紊乱肥胖会导致脂肪组织分泌过量雌激素，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。建议通过饮食控制和有氧运动减轻体重，改善内分泌环境。
2、排卵障碍肥胖易引发多囊卵巢综合征，表现为月经稀发或无排卵。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物，同时需监测卵泡发育。
3、妊娠风险肥胖孕妇发生妊娠期糖尿病、子痫前期的概率显著增高。孕前应进行糖耐量筛查，必要时使用胰岛素控制血糖。
4、胚胎异常肥胖女性卵母细胞质量下降，可能影响胚胎着床和早期发育。辅助生殖技术中可采用胚胎植入前遗传学筛查提高成功率。
备孕期间建议将体重指数控制在18.5-23.9范围，每日保证30分钟中等强度运动，多摄入深色蔬菜和全谷物，定期监测基础体温和排卵情况。
