食管癌可分为早期、局部进展期、晚期转移期和终末期四个阶段,病情发展从局限黏膜层逐渐扩散至远处器官。
1、早期:肿瘤局限于食管黏膜或黏膜下层,常见吞咽异物感或轻微胸骨后不适,内镜下可见黏膜粗糙或浅表溃疡。
2、局部进展期:肿瘤浸润肌层或外膜,伴随进行性吞咽困难、胸痛,可能出现淋巴结转移但未累及远处器官。
3、晚期转移期:癌细胞通过淋巴或血液转移至肝、肺等远端器官,出现消瘦、贫血及转移灶相关症状如黄疸或呼吸困难。
4、终末期:多器官功能衰竭伴恶病质,需以姑息治疗缓解疼痛及营养支持为主,五年生存率显著降低。
定期胃镜检查有助于早期发现食管病变,出现持续吞咽困难或体重下降应及时就医评估。